Диагностика и коррекция состояния перетренированности у спортсменов
Н.К.Ходарева, А.Е.Кудаев, В.В.Винокуров
ГУЗ «ЦВМиР №1» РО (г.Ростов-на-Дону)
Одной из актуальной задач современной медицинской реабилитологии является проблема оценки состояния организма в целом и его основных систем жизнедеятельности Спортивная деятельность сопровождается длительным воздействием на организм спортсмена как физиологических (чрезмерная физическая нагрузка), так и психологических стрессоров (эмоциональных и информационных). При этом программы подготовки не адекватные физиологическим и нерво-психическим возможностям спортсменов со временем приводят к перенапряжению.
Применяемые в настоящее время лабораторные методы определения состояния стресса имеет ряд недостатков: являются отсроченными во времени до получения результатов исследования, являются инвазивными (забор крови), требуют большого объема дорогостоящей аппаратуры, химических реактивов и отдельных лабораторных помещений. Все это делает важным задачу разработки метода определения маркеров стресса для своевременного диагностирования, который обладал бы одновременно простотой, быстротой, и удобством использования в клинической практике, коротким временным интервалом обследования до получения результатов. Кроме того, важной медико-социальной проблемой является разработка корригирующих немедикаментозных технологий (Хрущев С.И., 2001, Чоговадзе А.В., 2007, Поляев Б.А.,2008, Макарова Г.А., 2010).
С целью разработки определения уровня стресса, определения резервов адаптации, а также коррекции выявленных нарушений были использованы методы вегетативного-резонансного тестирования (ВРТ), газоразрядной визуализации (ГРВ) и биорезонансной терапии (БРТ).
Задачи исследования:
- Выявить характерные признаки ГРВ-грамм пациента-спортсмена до приема информционного препарата.
- Изучить динамику показателей ГРВ-грамм на фоне приема информационного препарата.
- Сравнить результаты исследования состояния испытуемого, полученные с помощью ГРВ, с результатами исследования его состояния полученными с помощью ВРТ, установить степень коррелированности этих методов.
- Оценить возможности стресс-протекторного воздействия БРТ.
Материалы и методы:
Для проведения ВРТ-тестирования использовался аппаратно-программный комплекс «Имедис-Эксперт» ЦИМС «ИМЕДИС» (Москва). Для БРТ применялись информационные препараты из медикаментозного селектора АПК.
Регистрация газоразрядного изображения осуществлялась с использованием прибора компьютерной кирлианографии для скрининговой оценки психофизического состояния и функциональной активности человека «ГРВ Камера», разработанного под руководством проф. К.Г.Короткова (ИТМО ТУ С-Петербург). Прибор прошел клинические испытания и сертифицирован ФС по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в качестве прибора медицинской техники.
В качестве объекта использовались 10 пальцев рук пациента. Компьютерная обработка полученных изображений осуществлялась с помощью программ «Diagram» (разработчик «Kirlionics GDV International»), «GDV Scientific Laboratory», «GDV Virtual Chakra», «GDV Tolerance».
Для статистической обработки полученных данных использовался критерий знаков и Вилкоксона [3].
Дизайн исследования:
В исследовании принимали участие 40 пациентов – спортсменов-борцов в возрасте от 16 до 30 лет. Спортсмены были разбиты (по жребию, методом конвертов) на две группы:
– в группу А входили спортсмены получавшие в процессе исследования плацебо – 20 человек.
– в группу В входили спортсмены получавшие в процессе исследования информационный препарат из медикаментозного селектора -20 человек
Всем спортсменам проводилось: первичное (накануне первого приема препарата или плацебо) обследование пациентов методами ГРВ и ВРТ параллельно, через 15 минут после приема препарата, еженедельное исследование пациентов методами ГРВ и ВРТ, на фоне ежедневного приема информационного препарата, в течении трех недель от начала эксперимента.
Для получения ГРВ-грамм использовались 2 варианта методики регистрации изображения: а) без фильтра, б) с фильтром, представляющим собой круг из полимерной пленки, помещаемый между экраном ГРВ-камеры и пальцами пациента. Данный фильтр обеспечивает изоляцию экрана ГРВ-камеры от пота и исключает влияние влаги на формирование изображения.
Учитывались следующие параметры ГРВ-граммы: площадь и плотности свечения, энтропия, количество фрагментов.
Параллельно ГРВ всем пациентам осуществлялось вегетативно-резонансное тестирование на аппаратуре фирмы «ИМЕДИС». Оценивались: уровень резервов адаптации уровень психической нагрузки, степень психо-вегетативного отягощения.
Результаты исследования и обсуждение:
При первичном обследовании спортсменов методом ВРТ были выявлены следующие показатели:
– состояние дистресса и снижение реактивности у двух спортсменов.
– уровень психической нагрузки колебался в пределах 2-3ст,
– вегетативное отягощение средней степени.
– резервы адаптации хорошие 2-3ст.
Анализ динамики ВРТ в группе В на фоне приема информационного препарата свидетельствовал о повышении отслеживаемых функциональных показателей: исчезновение указаний на психическую нагрузку и вегетативное отягощение, рост резервов адаптации до высоких 3-5ст, у одного из спортсменов очень высоких 1степени.
В группе А значимых изменений отслеживаемых ВРТ-показателей не наблюдалось.
В группе В на фоне приема информационного препарата при анализе ГРВ-грамм с помощью программы «GDV Scientific Laboratory» было установлено статистически достоверное увеличение площади и плотности свечения, увеличение энтропии и уменьшение количества фрагментов (рис.1)
Рис.1. Изменение площади свечения на фоне приема информационного препарата (испытуемый 1 –первичное обследование, испытуемый 2- обследование через неделю на фоне приема информационного препарата)
При этом, после первой недели приема информационного препарата в гуппе В статистически достоверные изменения вышеуказанных параметров наблюдались только в ГРВ-граммах снятых без фильтра. Через две недели приема препарата статистически достоверные изменения в виде увеличения площади и плотности свечения, повышения энтропии и уменьшения количества фрагментов были выявлены в обеих группах также на ГРВ-граммах снятых с фильтром. Степень выраженности изменений в ГРВ зависела от исходного состояния обследуемого и была более выражена у спортсменов с дистрессом.
Увеличение площади свечения согласно данным К.Г. Короткова рассматривается как повышение биоэнергетического статуса организма, рост энтропии – как «синтез новой информации», снижение количества фрагментов – как восполнение «частотного спектра» излучений организма.
ГРВ-граммы без фильтра расцениваются К.Г.Коротковым, как отражающие влияние психоэмоциональной сферы исследуемого на физический уровень его саморегуляции, а ГРВ-граммы с фильтром – как отражающие, в большей степени, собственно состояние физического уровня его саморегуляции.
В группе А наблюдались стохастические изменения ГРВ-грамм (по отслеживаемым параметрам), которые однако, не переходили в выраженную тенденцию и угасали через 7-10 дней после начала плацебо-терапии.
Анализ ГРВ-грамм с использованием программы «GDV Tolerance» показал у испытуемых группы В на фоне приема информационного препарата снижение тревожности и агрессивности, оптимизацию напряженности механизмов психологических защит у всех исследуемых (табл.2.)
Табл. 2
GDV Qualification
Спортивно важные качества:
АС-Активность
PF – Целеустремленность
SR – Уверенность в себе
ST – Crpecc-устойчивость
RG – Психическая саморегуляция
Доноэологические изменения:
IN-Интроспекция
DRN – Неразрешимые сновидения
АА – Немотивированная тревожность
DТ – Снижение работоспособности
II – Вспыльчивость, раздражительность
Дизадаптационные состояния
TН-Тревожно-ипохондрические состояния
SL – Стремление к одиночеству
VD – Вегетативная дисфункция
BD – Энергодефицитные состояния
NC – Необходимость обследовании
1.первичное обследование методом ГРВ
1а обследование методом ГРВ через неделю на фоне приема информационного препарата
Интересно, что субъективно все обследуемые из групп А и В отмечали улучшение психоэмоционального состояния, сокращение времени восстановления после физических и психоэмоциональных нагрузок. Данные субъективные ощущения были подтверждены ростом объективных спортивных достижений лишь в группе В.
Выводы.
- Прием изучаемых в ходе исследования информационных препаратов медикаментозного селектора АПК «Имедис-Эксперт» ЦИМС «Имедис» повышал стрессустойчивость организма, воздействуя изначально на психоэмоциональную сферу исследуемого, а затем (через 2 недели после начала изменений на психоэмоциональном уровне) на физиологический уровень его регуляции.
- Данные ГРВ-грамм показали высокую степень совпадения с результатами оценки состояния испытуемыхс помощью ВРТ, что является с одной стороны дополнительным свидетельством в пользу надежности и объективности результатов ВРТ, а с другой – аргументом в пользу объективности стресс-лимитирующего и стресс-протекторного воздействия информационных препаратов на организм исследуемых
- Информационные препараты могут быть рекомендованы спортсменам для снятия тренировочного стресса и повышения устойчивости к физическим и психоэмоциональным нагрузкам.