Роль свободнорадикальных процессов в диагностике угрозы прерывания беременности

Крукиер И. И., Кудаев А. Е., Ходарева Н.К., Дегтярева А.С., Никашина А.А., КругловаС.В.
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии»
Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия 
Медииинский центр инновационных технологий «Артемида» Ростов-на-Дону, Россия

Наиболее частым осложнением, возникающим в первом триместре гестации, до сих нор остается угроза прерывания беременности, представляющая одну из актуальных про¬блем в акушерстве и перинатологии. Существенное значение для выяснения патогенетиче¬ских основ формирования данного осложнения беременности имеют повреждения, возника¬ющие в организме матери и плода, и часто сопровождающиеся внутриутробной гипоксией последнего. Среди факторов, регулирующих тонус сосудов маточно-плацентарного ком¬плекса. ведущее место занимают оксид азота, обладающий выраженными вазодилататоры ы- ми свойствами и его производные – пероксинитрит и тиоловые соединения, нарушение про¬дукции которых может привести к осложнению беременности, вплоть до её прерывания. Наиболее токсичным среди реактивных форм оксида азота является пероксинитрит, окисли¬тельные и нитрирующие свойства которого в организме распространяются на многие биомолекулы, включая различные низкомолекулярные метаболиты, в том числе и тиолы.
Известно, что продуктом нитрования тирозина с участием реактивных форм азота (пероксинитрита и оксида азота), является нитрозотирозин, который вырабатывается в орга¬низме при некоторых патологических состояниях и считается маркёром NO-зависимого оксидативного стресса (Брюне Б., Сандау К., фон Кнетен 1998; Mohiuddin I. et.al., 2006).
В связи с вышеизложенным, актуальным представляется выявление ранних диагно-стических маркеров угрозы прерывания беременности с целью проведения своевременной терапии данной патологии, а также оценка её эффективности.
Обследовано 63 беременных в возрасте 20-37 лет, находившихся под наблюдением в клинических подразделениях ФГБУ «Ростовского НИИ акушерства и педиатрии» Минздрава России. Контрольную группу составили 30 здоровых женщин с неосложненной гестацией в сроках 6-12 недель и в основную группу вошли 33 женщины в эти же сроки с угрозой пре-рывания беременности. Концентрацию пероксинитрита и NO-тирозина определяли в сыво¬ротке крови женщин с угрозой прерывания беременности в I триместре спектрофотометри¬чески с использованием молярных коэффициентов экстинкции, после чего рассчитывали ко¬эффициент отношения пероксинитрита к NO-тирозину.
Статистическую обработку данных осуществляли с использованием лицензионного пакета программ Statistica (версия 5.1, фирмы StatSoft. Inc.). Однородность дисперсий прове¬ряли по критерию Фишера. Достоверность различий между сравниваемыми показателями определяли по критерию Стьюдента и его аналогу для непараметрических распределений – критерию Манна-Уитни.